Prothese hanche Tunisie
L’articulation de la hanche est une des articulations majeures des membres inférieurs. Son atteinte est très handicapante autant physiquement que psychologiquement. L’arthrose et la nécrose sont les deux causes principales de dégradation douloureuse de l’articulation de la hanche.
La pose de prothèse hanche est l'alternative chirurgicale la plus fréquente quand les traitements médicamenteux ne peuvent plus soulager le patient. Elle consiste à remplacer les zones d’os et de cartilage qui sont usées par des pièces artificielles ayant les mêmes formes. Pratiquée en Tunisie, cette intervention chirurgicale supprime les douleurs, redonne une mobilité à la hanche et une qualité de vie meilleure.
Prix d'une prothèse totale de la hanche en Tunisie
Le prix d'une prothèse hanche en Tunisie dépend de plusieurs paramètres tels que : le choix du type de prothèse et des modalités opératoires. Il est possible de demander un devis pour connaître le prix de cette intervention chirurgicale en euros ou en dinars.
Indications pour une prothèse de hanche
La principale indication d’une prothèse de hanche reste la coxarthrose (arthrose). Cette dernière des douleurs articulaires et une invalidité. L'arthroplastie des hanches est aussi indiquée dans les maladies rhumatismales qui attaquent la hanche et finissent par la détruire. La nécrose de la hanche et les maladies osseuses peuvent aussi être des indications.
Déroulement d'une opération prothèse de hanche
La pose de prothèse totale de hanche consiste à remplacer les cartilages usés par des implants prothétiques. Deux types d'anesthésie sont possibles : locorégionale ou générale. Dans certains cas, une technique est préférable, dans d’autres l’alternative est permise. L'opération dure entre 1 heure et 2 heures.
La hanche est une articulation profonde entourée de muscles puissants. Le chirurgien pourra y accéder en utilisant divers chemins :
Incision cutanée classique :
Elle peut être antérieure (partie haute et antérieure de la cuisse) ou postérieure (partie postérieure et externe de la fesse). L'incision mesure entre 20 et 25cm.
Chirurgie moins invasive par mini Incision :
Afin de diminuer l’agression chirurgicale, certains chirurgiens pratiquent des voies d’abord plus courtes, dites mini invasives, de 8 à 10 cm. Cette technique ne nécessite aucune section musculaire, ce qui permet une récupération plus rapide. Tous les modèles de prothèse totale de hanche sont compatibles avec cette technique.
Après l'une des incisions, le chirurgien expose l'articulation du genou, prélève les parties endommagées (tissus, cartilage et os de la hanche) et les fait remplacer par les composants prothétiques. La prothèse de hanche est constituée de plusieurs parties. Certaines sont fixées à l'os dans le fémur et le bassin, les autres sont assemblées entre elles. Le métal, le polyéthylène et la céramique sont les matériaux les plus utilisés pour la prothèse de hanche.
Un drain est mis au niveau de l’articulation pour évacuer les sécrétions. Un système de récupération de sang permet de réinjecter au patient le volume de sang perdu. A la fin de l’intervention, le chirurgien referme la hanche.
Suites d'un implant de la hanche
- L’hospitalisation dure en moyenne 10 jours. Ce temps est raccourci avec la chirurgie par mini incision.
- Une rééducation quotidienne est nécessaire.
- Des médicaments anti-douleurs, des antibiotiques et des anticoagulants sont prescrits.
- Les drains mis au niveau de la plaie sont enlevés quelques jours après l’intervention.
- Les premiers jours, il est conseillé de dormir avec un coussin entre les jambes et de surélever le lit.
- Une récupération fonctionnelle plus rapide pour la chirurgie par mini incision.
- Il est préférable de s'assoir sans croiser les jambes et d'éviter les sièges profonds.
- Pour se laver, il est conseillé d'utiliser la douche plutôt que la baignoire.
- Conduire est possible à partir de la 3ème semaine.
- La reprise du travail se fera 2 à 3 mois après l’intervention avec incision classique. La reprise peut se faire après 1 mois avec une chirurgie par mini incision.
- En cas d’infection urinaire, cutanée ou même dentaire, le patient doit contacter un médecin. Il existe, même des années après, un risque d’infection de la prothèse à partir d’un autre foyer infectieux.
Résultat après prothèse totale de la hanche
- Une disparition des douleurs avec une récupération de la mobilité et de la force musculaire.
- Avec l'intervention par mini incision, la marche normale sans aucune boiterie est obtenue généralement après un mois. La durée de vie moyenne d’une prothèse de hanche est d’environ 20 ans. Afin de prévenir son usure accélérée, Il est préférable d’éviter les travaux de force et les sports violents.
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